Drug Metab Dispos | 黄民/姜伊鸣团队警示：中药垂盆草会显著增加环孢素A全身暴露，联合用药需警惕安全风险

Drug Metab Dispos | 黄民/姜伊鸣团队警示：中药垂盆草会显著增加环孢素A全身暴露，联合用药需警惕安全风险

在临床实践中，中药与化学药的联合使用日益普遍，但两者成分与机制差异显著，易通过影响代谢酶等途径发生相互作用。垂盆草作为常用保肝药，广泛用于肝病治疗；环孢素A则是治疗窗极窄的免疫抑制剂。两者联用时，代谢过程的任何干扰都可能打破用药平衡，深入评估其相互作用具有重要临床意义。

近日，中山大学药学院/临床药理研究所黄民/姜伊鸣团队与深圳市龙岗第二人民医院曾位位团队合作在Drug Metabolism and Disposition发表题为Potential herb-drug interaction risk of Sedum sarmentosum Bunge extract and cyclosporine A的研究性论文。该研究首次揭示了临床常用中药保肝药——垂盆草，在与免疫抑制剂环孢素A联合应用时，会显著提升后者的体内暴露水平，增加用药安全风险。

该研究通过动物实验发现，联合给予垂盆草提取物后，环孢素A在体内的血药峰浓度（C_max）和曲线下面积（AUC）分别显著升高了150%和220%，表明其全身暴露量大幅增加。与此同时，环孢素A的主要代谢产物AM1的暴露量明显下降，其C_max和AUC分别降低了68%和70%，提示其代谢转化过程受到显著抑制。

进一步的体外机制研究证实，垂盆草提取物及其活性成分能够有效抑制肝微粒体中关键代谢酶——CYP3A的活性，而这正是环孢素A体内代谢降解的主要途径。该抑制效应直接导致了环孢素A向AM1的转化受阻，从而引发原型药物在体内蓄积。

该研究揭示了一种典型的草药-药物相互作用（herb-drug interaction），为临床同时使用垂盆草与环孢素A时的剂量调整和血药浓度监测提供了重要实验依据。研究团队表示，此项发现有助于提升临床对中草药潜在相互作用风险的认知，并为个体化用药安全策略的制定提供科学参考。

中山大学药学院姜伊鸣副教授、黄民教授，深圳市龙岗第二人民医院药学部曾位位主任为论文的通讯作者，中山大学药学院侯梦玲、宋少飞，深圳市龙岗第二人民医院药学部甘大莉为论文共同第一作者。

原文链接：http://doi.org/10.1016/j.dmd.2026.100321